「更年期になってから吐き気が続く」
「胃がムカムカして食欲がない」
「吐き気があるけれど病院では異常なしと言われた」
「これも更年期障害の症状なの？」
このような不調に悩んでいる女性は少なくありません。
更年期障害では、ほてり、発汗、動悸、めまい、不眠、イライラなどがよく知られていますが、吐き気や胃の不快感を感じる人もいます。
更年期とは一般的に45～55歳頃を指し、女性ホルモン（エストロゲン）の減少に加え、心理的・社会的な要因などが重なって、さまざまな心身の症状が現れる時期です。症状が日常生活に支障をきたす状態を「更年期障害」といいます。
ただし、吐き気は更年期障害だけで起こる症状ではありません。
胃や腸の病気、胆のうや膵臓の病気、脳の病気、薬の副作用などが原因となることもあります。
「更年期だから」と決めつけず、症状の特徴を確認することが大切です。
更年期障害で吐き気が起こる理由
自律神経の乱れ
更年期になると、女性ホルモンの急激な変化により、自律神経のバランスが乱れやすくなります。
自律神経は、
・胃や腸の動き
・消化液の分泌
・血圧
・心拍数
・体温調節
などをコントロールしています。
そのため、自律神経が乱れると、
・胃がムカムカする
・食欲がない
・胃もたれがする
・吐き気がする
といった消化器症状が現れることがあります。
ストレスや不安の影響
更年期には、
・将来への不安
・家族の変化
・仕事のストレス
・睡眠不足
などが重なることも少なくありません。
強いストレスを感じると、自律神経が緊張状態になり、胃の動きが低下して吐き気を感じやすくなることがあります。
また、
「また吐き気が出たらどうしよう」
という不安がさらに症状を強く感じさせる悪循環になることもあります。
めまいに伴う吐き気
更年期では、めまいを訴える人もいます。
回転性のめまいやふわふわする感覚があると、乗り物酔いのような吐き気を伴うことがあります。
ただし、耳の病気や脳の病気が隠れていることもあるため、めまいが強い場合は耳鼻咽喉科や内科で相談しましょう。
胃腸の働きが低下している
更年期には、
・胃もたれ
・食欲不振
・便秘
・下痢
などを伴う人もいます。
胃の動きが低下すると、食べ物が長く胃に残り、
・食後の吐き気
・胃の重さ
・胸やけ
を感じることがあります。
更年期障害でみられる吐き気以外の症状
吐き気とともに、次のような症状が現れることがあります。
・ほてり（ホットフラッシュ）
・大量の汗
・動悸
・息切れ
・肩こり
・頭痛
・めまい
・疲れやすい
・不眠
・イライラ
・気分の落ち込み
・不安感
・集中力の低下
更年期症状は非常に多彩で、100種類近くあるともいわれています。症状の現れ方や重さには大きな個人差があり、日常生活に支障がある場合は婦人科で相談することが勧められています。
吐き気が強くなるタイミング
更年期の吐き気は、
朝
起床直後に自律神経が切り替わるタイミングで気分が悪くなる人がいます。
食後
胃もたれや胃の動きの低下によって食後に吐き気が出ることがあります。
ストレスを感じた時
会議、人混み、緊張する場面などで症状が強くなることがあります。
夜
一日の疲れがたまることで、不調が目立つ人もいます。
吐き気がある時の対処法
無理に食べない
吐き気が強い時は、一度にたくさん食べようとしないことが大切です。
少量ずつ食べることで胃への負担を減らせます。
水分補給をする
吐き気があると脱水になりやすくなります。
水や経口補水液などを少しずつ飲みましょう。
脂っこい食事を控える
揚げ物や脂肪分の多い食事は胃に負担をかけやすくなります。
症状がある時は、
・おかゆ
・うどん
・スープ
・豆腐
・バナナ
など消化の良いものを選びましょう。
十分な睡眠をとる
睡眠不足は自律神経の乱れを悪化させます。
規則正しい生活を心掛けることが大切です。
ストレスをため込みすぎない
軽い散歩やストレッチ、深呼吸など、リラックスできる時間を作ることも役立ちます。
更年期障害以外に考えられる病気
吐き気の原因は更年期障害だけではありません。
例えば、
・逆流性食道炎
・胃炎
・胃潰瘍
・胆石症
・膵炎
・食中毒
・片頭痛
・メニエール病
・薬の副作用
などでも吐き気が起こります。
さらに、
・心筋梗塞
・脳卒中
など重大な病気でも吐き気が現れることがあります。
そのため、更年期だからと自己判断しないことが重要です。
婦人科を受診した方がよいケース
次のような場合は婦人科への相談をおすすめします。
・45～55歳頃で月経不順がある
・ほてりや発汗もある
・動悸や不眠もある
・吐き気が続いて生活に支障がある
・市販薬で改善しない
更年期障害では、症状に応じて生活習慣の見直し、漢方薬、ホルモン補充療法（HRT）、必要に応じて睡眠薬や抗うつ薬などが検討されます。
すぐに受診した方がよい症状
次のような場合は、更年期障害ではなく緊急性の高い病気の可能性があります。
・激しい腹痛を伴う
・胸の痛みがある
・突然の激しい頭痛
・ろれつが回らない
・片側の手足が動かしにくい
・何度も吐いて水分も飲めない
・黒い便や血を吐いた
・高熱がある
・急激に体重が減っている
・意識がもうろうとしている
このような症状がある場合は、速やかに医療機関を受診し、必要に応じて救急要請を検討してください。
日頃からできる予防
吐き気を完全に防ぐことは難しいですが、生活習慣を整えることで症状が軽くなる場合があります。
・決まった時間に起きる
・朝日を浴びる
・十分な睡眠をとる
・軽い運動を続ける
・暴飲暴食を避ける
・アルコールやカフェインを摂りすぎない
・ストレスをため込みすぎない
・無理をしすぎない
更年期は体が大きく変化する時期です。
「頑張れば乗り切れる」と無理を続けるよりも、体調に合わせて休息を取ることが大切です。
まとめ
更年期障害では、自律神経の乱れやホルモンバランスの変化、ストレスなどが重なり、吐き気や胃のムカつきが現れることがあります。
しかし、吐き気は更年期障害だけで起こる症状ではありません。
胃腸の病気、耳の病気、薬の副作用、心臓や脳の病気などが隠れていることもあります。
特に、
・吐き気が長く続く
・食事や水分が取れない
・激しい腹痛や胸痛を伴う
・手足の麻痺や意識障害がある
といった場合は、早めの受診が必要です。
更年期症状は適切な治療によって改善が期待できます。
「年齢のせいだから仕方がない」と我慢せず、婦人科や内科に相談し、自分に合った治療や生活改善を取り入れていきましょう。
